Новости от 21.02.2018
Одной из самых актуальных проблем современной медицины являются болезни системы кровообращения (далее БСК).
Эти болезни занимают ведущее место в заболеваемости, инвалидности, смертности.
На здоровье населения влияют различные факторы: образ жизни, характер питания, осведомленность о своих болезнях, размер доходов, образованность, условия труда, широкая распространенность курения, употребление алкогольных напитков, малоподвижный образ жизни.
• избыточный вес, ожирение - рекомендуется снижение веса, особенно с ожирением (индекс массы тела (далее ИМТ) более 30), избыточным весом (ИМТ 25-30), а также с абдоминальным ожирением (окружность талии более 102 см у мужчин, 88 см у женщин) за счет уменьшения количества потребляемой пищи и увеличения физической нагрузки;
• выбор здоровой пищи - за счет разнообразия, а также увеличение употребления овощей, фруктов (не менее 400 гр/сут), не жирных сортов мяса, нежирных молочных продуктов, рыбы, употребление продуктов, содержащих рыбий жир, омего-жирные кислоты. В питании должны преобладать растительные масла, рыбы северных морей (скумбрия, сардины, сельдь и т.д.);
• отказ от курения – должен быть рекомендован абсолютно всем больным с артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, прекращение курения в течении 2-х лет приводит к снижению риска внезапной смерти на 36 % и инфаркта миокарда на 32 %;
• физическая активность - необходима во всех возрастных группах, физическая нагрузка (чаще всего прогулки) должны длиться до 30 мин.;
• уровень холестерина - в крови должен быть меньше 5,2; у больных с перенесенным инфарктом миокарда, инсультом, сахарным диабетом холестерин - меньше 4,5. Лечение должно начаться с антихолестериновой диеты в течении 2-3-х мес. и если диетотерапия не помогает, назначаются лекарственные средства, чаще всего статины, противопоказанием являются болезни печени, детский возраст, беременность;
• сахарный диабет и метаболический синдром - активное лечение предотвращает развитие микрососудистых осложнений. Первостепенным является контроль за уровнем глюкозы в крови, соблюдение диеты, уменьшение избыточной массы тела, повышение физической активности;
• другая лекарственная терапия: аспирин (аспикард, кардиомагнил, полокард) показаны для всех больных с клиникой ишемической болезни сердца; бето-блокаторы показаны больным после инфаркта миокарда, с сердечной недостаточностью.
Таким образом, для профилактики болезней системы кровообращения и их осложнений необходимо выполнить всего 6 правил:
• контролировать эффективность лечения артериального давления;
• контролировать и нормализовать уровень холестерина;
• правильно питаться;
• необходима физическая нагрузка;
• не курить;
• попытаться избегать длительных стрессов.
Инфаркт миокарда — одна из клинических форм ишемической болезни сердца, протекающая с развитием ишемического некроза участка миокарда, обусловленного абсолютной или относительной недостаточностью его кровоснабжения.
Обычно при инфаркте миокарда выявляются следующие признаки:
• длительная интенсивная сжимающе-давящая боль за грудиной в области сердца, может отдавать в руку, шею, спину или область лопаток;
• боль не проходит после приема нитроглицерина;
• бледность кожи, холодный пот;
• обморочное состояние.
Если вы заметили у себя или близких описанные выше симптомы, необходимо в срочном порядке вызвать скорую помощь. До приезда врача следует оказать первую помощь - придать человеку удобное сидячее или лежачее положение, дать нитроглицерин (под язык) и корвалол (30-40 капель внутрь).
Профилактикой инфаркта миокарда является ежегодная диспансеризация и своевременная адекватная терапия хронических заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, атеросклероз и др.
При инсульте (нарушении мозгового кровообращения) в определенной части мозга кровоток снижается или прекращается совсем.
Признаками инсульта являются неожиданное появление следующих симптомов:
• внезапная потеря равновесия, нарушение координации, головокружение;
• внезапная потеря сознания;
• острая головная боль без какой-либо видимой причины или после тяжелого стресса, физического перенапряжения;
• внезапное онемение губы или половины лица, часто с "перекосом" лица;
• двоение, «мушки» в глазах, внезапное ухудшение зрения на один или оба глаза;
• внезапная слабость и потеря чувствительности на лице, в руке, ноге, особенно если это на одной стороне тела;
• трудности в произнесении слов или понимании речи.
Существует довольно простой, но надежный тест для диагностирования инсульта в домашних условиях (позволяет диагностировать инсульт в 80 % случаев). В англоязычной литературе этот тест называется FAST (Face Arm Speech Test, что в переводе значит «Лицо-Рука-Речь-Тест). Суть этого теста состоит в следующем:
1. Просят пациента улыбнуться или показать зубы. При инсульте происходит заметная асимметрия лица (угол рта с одной стороны «висит»).
2. Просят пациента поднять и удерживать в течение 5 секунд обе руки на 90° в положении сидя и на 45° в положении лежа. При инсульте одна из рук опускается.
3. Просят пациента сказать простую фразу. При инсульте у пациента не получается четко и правильно выговорить простую фразу, речь его неразборчива, невнятна.
При наличии хотя бы одного симптома, свидетельствующего о развитии инсульта, необходимо срочно вызвать скорую помощь - чем раньше будет оказана помощь, тем больше шансов на восстановление.
Профилактические меры:
регулярно измеряйте артериальное давление;
при ишемической болезни сердца строго соблюдайте диету и будьте достаточно активны;
контролируйте уровень сахара в крови;
откажитесь от курения.
Даже небольшие изменения, внесенные в образ жизни, могут замедлить старение сердца.
.png)
